Drugaí an Bhuachaill Mheiriceá .
Esquire isteach The New York Times maidir le caitheamh le ceann de na coinníollacha is mó taighde agus doiciméadaithe i stair an leighis mar piñata. Titeann Bash ADHD agus na earraí maithe go léir. Rásaíonn trácht gréasáin. Rásaíonn an blogosphere ollmhór frith-síciatrachta chun an cruthúnas is déanaí a thaispeáint go raibh siad ceart go leor. Esquire i ndáiríre is imscrúdú mór é an píosa seo - ar eagla na heagla gur chaill na breithiúna ASME é.
Cailleadh sa sceal: Tuairisciú cruinn ar shaincheist ríthábhachtach sláinte poiblí a théann i bhfeidhm ar na milliúin Meiriceánaigh.
Níor mheas na heagarthóirí ná an scríbhneoir riamh, Ryan áiritheAgostino: an scéal maidir le stiogma a d’fhulaing na milliúin leanaí, déagóirí agus daoine fásta le ADHD agus na daoine a bhfuil grá acu dóibh cheana féin. Casúr ar théamaí an mhí-dhiagnóis agus na fo-iarsmaí, Esquire sáraíonn sé na saincheisteanna seo agus an diagnóis féin agus na cógais a úsáidtear go minic chun é a chóireáil a tharmligean. Mar a chuir an t-iriseoir veteran Paul Raeburn é, ag blagáil le haghaidh Rianaithe Iriseoireachta Eolaíochta MIT’s Knight :
Ansin pléannAgostino na contúirtí a d’fhéadfadh a bheith ag drugaí ADHD trí chiontacht-le-comhlachas a úsáid. Is drugaí Sceideal II iad na spreagthaigh a úsáidtear chun ADHD a chóireáil, tuairiscíonn sé, aicmiú a chuimsíonn cóicín, meatfataimín, Demerol, agus OxyContin. An bhfuil eagla ort fós? Ná bíodh imní ort, beidh tú.
Ní haon rún é, ar an chuid is fearr, go bhfuil fadhbanna le caighdeáin chóireála cliniciúla timpeall ADHD. Tá abhcóidí, mé féin san áireamh, ag glaoch air seo le blianta. Ní luaitear beagnach riamh i screeds intuartha na meán forásach, lena n-áirítear iad siúd atá i The New York Times áfach: costais tubaisteacha airgeadais agus daonna ADHD neamh-aitheanta, gan chóireáil. In áit na fíricí seo agus fíricí eile faoin neamhord a admháil, Esquire Thaobh sé le séanadh ADHD - frith-vaxxers na síciatrachta - in ainneoin go meastar gurb é an riocht síciatrach othar seachtrach is mó a chuireann isteach air.
Ag an gcomhaireamh deireanach, dearbhaíonn 10,000 staidéar foilsithe ADHD mar dhiagnóis bhailí, agus léirigh go leor acu éifeachtúlacht na míochainí spreagthacha ach go leor eile ag déanamh staidéir ar chur chuige iompraíochta. Ní féidir liom béim a chur air seo go leor: Níl aon chonspóid faoi ADHD i measc na mílte taighdeoirí agus cliniceoirí ar fud an domhain nó na milliúin daoine a ghlac leis an diagnóis toisc gurb é an chéad rud é a rinne ciall dá saol agus a thairg bealach níos fearr. Níos mó ná 10,000 focal, pléann an tUasal CuideachtaAgostino na torthaí crochta íseal ó bhlaganna frith-síciatrachta agus ó ghealaí comhcheilge idé-eolaíocha chun teacht ar na rudaí seo a leanas:
- Tá na Feimineoirí atá i gceannas ar scoileanna ár náisiúin meáite ar ár mbuachaillí a aithris, gan a bheith ina gcailíní.
- Is é atá i gceist le Big Pharma, a chomhthoghnaigh an bhunaíocht leighis chun fir óga a chur i bpríosún go ceimiceach le pills an-andúileach.
- Déanann an Bhunaíocht pionóis ghéar a ghearradh ar mhaighdeana a leomh a rá, Hey, bí cúramach sula gcuirfidh tú drugaí atá ag athrú intinne síos scornach buachaillí neamhchiontach.
Fear amháin, Esquire tuairiscí, a deir go cróga, Stop drugaí a bhuachaillí! D’fhoghlaim sé faoi ADHD ní trí staidéar a dhéanamh air (sin an bealach gruama ar ndóigh) ach é a bheith aige féin. (Ná cuimhnigh nach ADHD an rud a thuairiscíonn sé.) A leigheas? Bombarding ár buachaillí dian le réim bia seasta moladh - agus riamh, riamh iad a cháineadh nó a phionósú. Déan dearmad nach fiú critéar cruinn diagnóiseach do ADHD é dian. Ná cuimhnigh riamh gur dócha gurb é an róphlódú an rud deireanach ba mhaith leat a dhéanamh leis na páistí dian a bhfuil ADHD casta orthu de bharr na gcoinníollacha neamh-mhinic a bhíonn ann cheana féin maidir le claontacht freasúra agus neamhord iompair - ní mura dteastaíonn uait sociopaths támhshuanacha a chruthú.
An fear sin i lár Esquire’s alt é figiúr frithchultúir gan aon oiliúint acadúil nó ghairmiúil sa réimse: Howard Glasser, údar na Banríona 101 Cúiseanna le Ritalin a Sheachaint Cosúil leis an bPlás. Chomh maith le bheith fileata faoina chur chuige neamhchruthaithe (ní mór do shaineolaithe ADHD iarbhír cruthúnas ar a n-éilimh a athbhreithniú ag piaraí) soláthraíonn an iris ardán dó chun ceisteanna faoi ADHD a fhreagairt don léitheoir. Ar an drochuair, ní fhéadfadh ach léitheoirí le cuntais Facebook trácht ar an scéal. Cé go ndearna cúpla duine fásta le ADHD amhlaidh, scríobh go leor eile chugam go príobháideach, ag rá nach raibh siad ag iarraidh a ndiagnóis a nochtadh go poiblí agus in ionad chomh naimhdeach sin.
Cúpla lá ina dhiaidh sin, rinne an iris nuashonrú ( Pléadáil Drugaí an Bhuachaill Mheiriceá a mhoilliú ). I measc na n-aturnaetha eile maidir le haiseolas tuairiscithe ó léitheoirí, scríobhann an tUasal D’Agostino, níor argóint mé riamh i gcoinne drugaí a úsáid le haghaidh neamhord a ndearnadh diagnóis cheart air - iarracht ar láimh liamhás, bíodh an dá bhealach aige an téacs bunaidh a shéanadh agus ceannlíne, a d'fhan slán do dhuine ar bith a raibh cúram air é a léamh. Thógfadh sé 10,000 focal ar a laghad an bunleagan a fhrisnéis go críochnúil Esquire píosa agus cuir na saincheisteanna éagsúla i gcomhthéacs. Ach is furasta Drugging the American Boy a thógáil anuas trí aghaidh a thabhairt ar a phríomhphointí amháin:
Níor mheas na heagarthóirí ná an scríbhneoir riamh, Ryan áiritheAgostino: an scéal maidir le stiogma a d’fhulaing na milliúin leanaí, déagóirí agus daoine fásta le ADHD agus na daoine a bhfuil grá acu dóibh cheana féin. |
Esquire :… Is í an fhírinne chorraitheach go bhfuil go leor de na diagnóisí sin mícheart… Shocking? Ar éigean. Tá mí-dhiagnóisiú na ndálaí míochaine go léir gann inár gcóras cúram sláinte - thart ar 10-20 faoin gcéad measta, tuairiscíonn Kaiser Health News. B’fhéidir gur cheart dúinn stop a chur le gach rud a dhiagnóisiú anois. Rud eile, ní féidir leis an Uasal áiritheAgostino a dhearbhú cé mhéad de na diagnóisí seo a dhéantar go mícheart. Seo é a thuairim.
Esquire : Forordófar spreagthach cumhachtach do na milliúin de na buachaillí sin chun iad a ‘normalú’. Beidh fo-iarsmaí tromchúiseacha ag cuid mhór de na buachaillí sin ó na drugaí sin . Cuireann an píosa mearbhall ar na hairíonna a normalú (teanga chliniciúil) le daoine a normalú. Is daoine uathúla iad daoine a ghlacann cógais le haghaidh ADHD; is é an difríocht ná go n-éiríonn siad níos lú de réir a gcuid comharthaí agus go mbíonn siad in ann pearsanú níos fearr ag baint úsáide as a n-uacht saor féin. Tá súil le fo-iarsmaí ó aon chógas. Le triail chúramach agus earráid le himeacht ama, is féidir na cógais a choigeartú chun éifeacht dhearfach a uasmhéadú agus éifeacht dhiúltach a íoslaghdú. Smaoinigh ar na fo-iarsmaí a bhaineann le gan cógais a thabhairt do ADHD ar chor ar bith: Rátaí níos airde ná an meán maidir le fágáil scoile, timpistí gluaisteáin, gortuithe inchinne ó spóirt ró-riosca agus timpistí eile, dífhostaíocht agus dífhostaíocht, colscaradh, féimheacht, foirceannadh poist, tuismitheoireacht neamhláithreachta, agus incarceration. Meastar go bhfuil ADHD gan chóireáil ag thart ar leath de dhaonra na bpríosún.
Esquire :… Tá drugaí ar fhormhór na mbuachaillí sin gan aon chúis mhaith - go simplí as a bheith ina mbuachaillí. … .Tá sé aitheanta againn gur géarchéim é seo. Ní thairgeann an tUasal CuideachtaAgostino aon fhianaise gur diagnóisíodh na buachaillí seo as a bheith ina mbuachaillí amháin. Tar éis an tsaoil, cad faoi fhormhór na mbuachaillí nach ndéantar diagnóis orthu? Is Esquire le tuiscint nach buachaillí fíor iad? An amhlaidh nach bhfuil sé manly go n-éireoidh leis ar scoil agus chun dul i dteannta le daoine eile?
I leanaí agus déagóirí, déantar fir a dhiagnóisiú ag rátaí níos airde ná mná. Ach de réir aosachta, tá an líon níos cothroime. Is iondúil nach mbíonn an suaiteacht choirp ag cailíní a thugann aird ar go leor buachaillí a bhfuil NHEA orthu; mar sin is minic a thiteann cailíní tríd na scoilteanna. Dúirt go leor mná a bhfuil ADHD orthu le diagnóis dhéanach liom gur oibrigh siad go fíochmhar chun a gcuid deacrachtaí a cheilt agus a gcuid múinteoirí a shásamh go dtí gur sháraigh na brúnna breise a bhí ar an gcoláiste nó ag dul isteach sa lucht saothair a gcumas cúiteamh a dhéanamh.
Maidir leis an ngéarchéim a dhearbhaíonn Esquire, tá saineolaithe oideachais agus gairme tar éis an ghéarchéim a chur in iúl ar feadh na mblianta: buachaillí ag tearcfheidhmíocht ar scoil agus, níos mó agus níos mó, ar domhan mór. Is ceist ar leithligh í seo ó na héilimh go Esquire á dhéanamh: go bhfuil na scoileanna agus an tsochaí ag diúltú glacadh leis gur buachaillí a bheidh sna buachaillí.
Gach uair a léifidh mé buachaill dímheasúil beidh scéal buachaillí faoi ADHD, smaoiním ar na céadta ríomhphoist a fuair mé ó fhir ina 50í agus níos sine, a ndearnadh diagnóis orthu faoi dheireadh le ADHD agus ag foghlaim cén fáth go raibh an oiread sin fadhbanna dosháraithe acu sa saol ainneoin na n-intinn is fearr. Is cuimhin liom go háirithe, áfach, mo chara óg Sam. D'éirigh sé as an gcoláiste anois agus d’éirigh leis a bhealach a dhéanamh ar domhan, ach blianta ó shin ba mhac léinn ardscoile nua-dhiagnóisithe é. Scríobh sé chugam, oibrí deonach pobail a thairgeann grúpaí tacaíochta agus léachtaí don phobal, toisc go raibh fearg air gur briseadh as a phost é mar bhroc balbh.
An raibh a lúthchleasaíocht mar chomhbhabhtáil ar chliste an tseomra ranga? Ba chosúil go gceapfadh gach duine timpeall air go raibh, go dtí gur shroich múinteoir amháin chuige agus gur athraigh sé cúrsa a shaol go suntasach:
Gina a chara,
Is sophomore 16 bliana d’aois mé a ndearnadh diagnóis orm an samhradh seo caite le ADHD. Ócáid an-dearfach i mo shaol ab ea an diagnóis sin a fháil, mar chuidigh sé leis an oiread sin frustrachais a bhí agam ar scoil a mhíniú ón scoil bhunscoile luath. Ó rinneadh an diagnóis orm, d’oibrigh mé go crua ag foghlaim na scileanna nach bhféadfainn a chothú riamh sula ndéanfaí diagnóis orm: conas staidéar a dhéanamh, conas mé féin a eagrú, conas tástálacha a dhéanamh, conas a bheith i mo scríbhneoir níos fearr, conas níos lú botúin mhíchúramach a dhéanamh , conas díriú, conas cabhair a iarraidh nuair a theastaíonn sé uaim, srl.
Tar éis roinnt trialacha, fuaireamar an cógas spreagthach ceart, agus tá mo ghráid ar scoil ag feabhsú sa deireadh. Thosaigh mo chuid streachailt go luath. Deir mo thuismitheoirí liom gur cainteoir déanach mé, agus go mbeadh frustrachas mór orm mar bhuachaill óg ag iarraidh na focail a theastaigh uaim a rá. De réir an 3ú grád, is cuimhin liom a bheith chomh frustrated toisc gur fuath liom léamh agus nár thuig mé an méid a léigh mé. Bhí deacracht agam freisin na scéalta a léadh dom a leanúint.
Chun tuairisc a thabhairt go trócaireach faoi ADHD agus gach riocht inchinn-bhunaithe teastaíonn méid ionbhá as láthair sna hailt iomadúla a leanann foirmle The Drugging of the American Boy. |
Faoi mheánscoil, b’éigean dom dul i muinín cainteoir níos mó sa rang, ach ní raibh sé riamh suaiteach go dona. Fós féin, ní raibh mé eagraithe riamh, is minic a rinne mé dearmad ar obair bhaile, ní raibh mé in ann tionscadail fhadtéarmacha a phleanáil, rinne mé botúin amaideach ar mo mhatamaitic cé gur thuig mé é, agus dúirt mo mhúinteoir Béarla le mo mham go raibh mo chuid scríbhneoireachta neamhaibí, fós. is fuath liom an léitheoireacht, bhí sé deacair orm rudaí a mheabhrú, agus bhí deacrachtaí agam fós na focail a theastaigh uaim a rá a fháil. Ar feadh na mblianta, níor mhol múinteoir ná péidiatraiceoir amháin ceist foghlama nó próiseála riamh, i bhfad níos lú ADHD. Breithníodh mé mar bhuachaill clasaiceach.
Faoi dheireadh, mhol mo mhúinteoir matamaitice 9ú grád, cara le mo mham, go mb’fhéidir go mbeadh ADD agam. Bhí mé 15 bliana d’aois ag an am, agus níor moladh an smaoineamh riamh cheana. Ach bhí an tástáil do-athraithe: tá ADHD-Inattentive agam [ceann de na trí fho-chineál ADHD, nach bhfuil aon hipirghníomhaíocht ann]. Bhí drochthionchar ag mo dhiagnóisiú chomh déanach agus a bhí mé ar mo fhéinmheas. Ar feadh mo shaol ar fad go dtí an pointe diagnóis sin, bhraith mé i gcónaí dúr agus náire faoi mo chuid oibre.
Taobh istigh de mo chloigeann, bhí a fhios agam go raibh mé ag iarraidh déanamh go maith ar scoil, ach is cuma cad a rinne mé, ní fhéadfainn an bealach a cheap mé a d’fhéadfainn a dhéanamh. Sin é an fáth gur mhaith liom anois cuidiú le daoine eile. Ba mhaith liom cuidiú le páistí nach mbraitheann siad go dona fúthu féin mar a rinne mé, go mbeadh a fhios agam gur féidir leis an saol a bheith níos fearr dóibh. Chonaic mé roinnt comhghleacaithe ranga a d’fhreagair ar a gcuid ADHD féin ar bhealach difriúil ná mar a rinne mé, ag gníomhú dóibh agus ag éirí amach, b’fhéidir chun an fhíric gur mhothaigh siad a leithéid de theipeanna a cheilt. Ba mhaith liom cuidiú le múinteoirí agus le riarthóirí scoile a bheith ar an eolas faoi na cineálacha ADHD neamh-hipirghníomhacha a aithint. Níor thuig siad riamh go n-oirfeadh mo chuid fadhbanna eagraíochta go léir do phróifíl ADHD.
Ba chosúil go gceapfadh siad toisc gur lúthchleasaí maith mé go raibh m’intinn i gcónaí air sin. B’fhéidir dá n-athrófaí ainm ADHD go téarma a léirigh a chuid comharthaí níos cruinne (i.e. Neamhord Feidhm Feidhmiúcháin), ansin d’fhéadfadh múinteoirí agus tuismitheoirí an fhadhb a bhrath níos fearr.
Cá bhfuil an imní faoi Sams an domhain? Chun tuairisciú cruinn a dhéanamh ar ADHD teastaíonn fiosracht intleachtúil sofaisticiúil agus bunús san eolaíocht, ní sensationalism.
Chun tuairisc a thabhairt go trócaireach faoi ADHD agus gach riocht inchinn-bhunaithe teastaíonn méid ionbhá as láthair sna go leor alt a leanann foirmle naDrugaí an Bhuachaill Mheiriceá. Smaoinigh air seo mar phléadáil chun smaoineamh ar an stiogma agus an mearbhall a chruthaíonn clúdach ciniciúil, é féin an bhagairt is mó do shláinte an phobail.
__________________
Gina piorra Is é údar an ghradaim ceithre huaire a bhuaigh duaiseanna díoltóra is fearr I.s It You, Me, nó Aosach A.D.D.? agus comhúdar an le teacht Teiripe Lánúin atá Dírithe ar ADHD: Idirghabhálacha Cliniciúla (Routledge, 2015) .
